泉州市第一醫(yī)院院領導到受援醫(yī)院現場調研

支援醫(yī)院與受援醫(yī)院醫(yī)生一起探討病歷

泉州市第一醫(yī)院的專家團隊長期到永春縣醫(yī)院開展義診，給當地百姓帶來醫(yī)療服務

援建幫扶：能力即責任

11月中旬，泉州市第一醫(yī)院新一批派駐對口幫扶的醫(yī)生來到永春縣醫(yī)院，他們要在“新醫(yī)院”工作半年。剛到科室熟悉環(huán)境，就被科室的醫(yī)生們邀請一起探討病例，參加會診、巡查病房。對口幫扶開展一年多來，對于永春縣醫(yī)院的很多科室來說，從泉州市第一醫(yī)院選派下來的醫(yī)生們，已經不像是客人，而是新同事，更是難得的交流、請教的伙伴。

□早報記者 林加華

通訊員 胡麗芬

何安陽 文/圖

選派最好的醫(yī)療資源對口幫扶

他們是去年以來泉州市第一醫(yī)院選派到永春縣醫(yī)院對口幫扶的第4批醫(yī)生，6名幫扶醫(yī)生都是主治醫(yī)師，其中5人有碩士學位，將開展為期半年的不間斷駐點幫扶，參與門診坐診、查房、手術、疑難病病例討論及專業(yè)知識的專題講座，并參加值班工作。

“如何促進全市醫(yī)療水平的提升，針對性地給縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院提供幫助，這是公立醫(yī)院的社會責任?！比菔械谝会t(yī)院院長蘇智軍介紹，為扎扎實實開展對口幫扶工作，第一醫(yī)院主動上門調研，針對受援醫(yī)院的需求，對合作方式進行調整，有針對性地選派對口支援的醫(yī)務人員到基層幫扶工作。醫(yī)院除了在醫(yī)護人員、學科技術等方面提供幫助，又增加有針對性的?？坪献?。

記者從泉州市第一醫(yī)院醫(yī)務科了解到，為了切實做好城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，根據省衛(wèi)計委對口支援工作方案，從2013年起，醫(yī)院在原有幫扶協作醫(yī)院的基礎上，對口幫扶醫(yī)院新增永春縣醫(yī)院和德化縣醫(yī)院等兩家縣級醫(yī)院。醫(yī)院分別派出神經內科、急診科、泌尿外科、腎內科、感染科、重癥醫(yī)學科、普外科、麻醉科、影像科、內鏡室等專業(yè)的醫(yī)師進行幫扶，至今已經向兩家對口幫扶醫(yī)院先后派出4批次醫(yī)生，共48人。

為了提升幫扶醫(yī)院的管理和臨床業(yè)務水平，去年以來，泉州市第一醫(yī)院開展“名醫(yī)講堂”巡回幫扶活動，先后選派管理、臨床、護理及院感等方面的專家，不定期走進幫扶醫(yī)院，進行醫(yī)療管理、臨床業(yè)務指導、模擬檢查及學術授課，授課內容包括醫(yī)療質量控制管理及持續(xù)改進措施、醫(yī)療安全、合理用藥、臨床規(guī)范診療等，加強對幫扶受援醫(yī)院的技術幫助。

近兩三年來，泉州市第一醫(yī)院對口幫扶的醫(yī)院近10家，醫(yī)療團隊、管理團隊、護理團隊經常下基層，幫助基層的衛(wèi)生院所，甚至直接到鄉(xiāng)村開展義診，直接為病人開展醫(yī)療幫扶活動。據統計，2013年，泉州市第一醫(yī)院選派的幫扶醫(yī)務人員，在受援醫(yī)院共接診門診病人5274人次，急診病人1621人次，開展大小手術780臺。今年1-9月，下派的支援醫(yī)生接診門診病人7369人次，急診病人1448人次，開展大小手術796臺，幫助開展新業(yè)務、新技術28項，為當地群眾提供了高水平的醫(yī)療服務，緩解看病難問題，也帶動了受援醫(yī)院的發(fā)展。

留下帶不走的“專家”

“到對口醫(yī)院幫扶，我們要做的就是幫助當地醫(yī)院的發(fā)展，讓百姓滿意?！庇来嚎h醫(yī)院院長黃志揚說。為了提高縣級醫(yī)院的管理及業(yè)務水平，根據永春縣醫(yī)院的具體情況，2013年，經上級部門協調，泉州市第一醫(yī)院選派醫(yī)務科黃志揚科長往永春縣醫(yī)院掛職任院長。他說，幫扶既要“輸血”，也要“造血”，為幫扶醫(yī)院尋求持續(xù)再發(fā)展的道路。

他設想的持續(xù)再發(fā)展道路，就是“造血”，留下帶不走的“專家”。即使幫扶的人員都返回原單位了，醫(yī)院還可以在已經建立的相對完善的制度和工作的基礎上創(chuàng)新發(fā)展。

黃志揚告訴記者，縣級醫(yī)院管理比較薄弱，到永春縣醫(yī)院后，主要工作就是通過團隊合作，進一步完善和規(guī)范管理制度，推動醫(yī)院標準化建設，全面提升縣級醫(yī)院的技術能力和管理水平。任職一年多，在黃志揚的推動下，永春縣醫(yī)院建立了院科兩級目標責任考核制度，推行一系列舉措，降低藥品比例，縮短平均住院日，提升醫(yī)院的職工和社會的滿意率。

為了進一步提高縣級醫(yī)院的業(yè)務水平，泉州市第一醫(yī)院根據永春縣醫(yī)院的實際情況，一年多來，長期安排婦產科、腫瘤外科、呼吸內科、消化內科、神經內科及骨科專業(yè)到永春進行專家門診坐診，給予當地醫(yī)院技術上的長期幫扶。目前已經成功開展經尿道前列腺切除術治療前列腺增生癥，腹腔鏡下膽囊摘除術、髖關節(jié)置換術、骨盆髖臼骨折手術、腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術等外科微創(chuàng)手術，腎內科全面開展了腹膜透析技術，永春縣醫(yī)院現能獨立進行腹膜透析置管術、腹膜透析導管復位術，能夠規(guī)范處理腹膜透析相關性腹膜炎、引流障礙、營養(yǎng)不良等腹透并發(fā)癥。

今年上半年，泉州市第一醫(yī)院和永春縣醫(yī)院雙向轉診病人109人，開展遠程會診49例，遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件和危重疑難病患時，泉州市第一醫(yī)院均在第一時間向永春縣醫(yī)院派出專家支援，成為堅實的后盾及有力保障，做到有求必應。

“對口幫扶對醫(yī)院的幫助很大，特別是管理和技術層面上的提升。醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療水平提升了，百姓們才會相信，愿意到醫(yī)院來看病，才能有長足的發(fā)展?！睋y計，今年1-9月份，永春縣醫(yī)院業(yè)務量比去年同期上升29%。與此同時，藥品比例下降。一年來，泉州市第一醫(yī)院相繼選派了臨床、護理專家，分別到永春縣醫(yī)院擔任院長助理等行政職務，長期駐扎在對口幫扶醫(yī)院工作。

黃志揚介紹，為了更好地培養(yǎng)幫扶醫(yī)院的醫(yī)師隊伍，在泉州市第一醫(yī)院的支持下，免費接受縣醫(yī)院的大批醫(yī)務人員和管理人員到第一醫(yī)院進修培訓，每位醫(yī)護人員都有學科帶頭人帶教，采用“導師制”的一對一模式，對這些醫(yī)護人員返回醫(yī)院后，能獨立開展業(yè)務工作奠定了扎實基礎。

通過開展“對口支援”工作，提高了基層醫(yī)務人員的技術水平，同時也鍛煉和培養(yǎng)了城市醫(yī)務人員在基層的獨立處置能力和團隊合作精神，大大緩解了老百姓的“看病難，看病貴”問題。同時為基層醫(yī)務人員提供了到大醫(yī)院免費進修學習的機會，并建立了“雙向轉診”和“隨時會診”制度，為基層留下了一只“不走的醫(yī)療隊”。使基層醫(yī)療機構的管理水平有了明顯的提高，醫(yī)療服務質量有了明顯的改善。