七、分級(jí)護(hù)理制度
發(fā)布時(shí)間:2008-05-04 00:00:00 本文出處:泉州市第一醫(yī)院
病員入院后由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí),下達(dá)醫(yī)囑:
一、特級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
(1)病情危重,隨時(shí)需要進(jìn)行搶救的患者。
(2)各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的患者。
(3)嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者。
(二)護(hù)理要求
(1)除患者突然發(fā)生病情變化外,必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員護(hù)理。
(2)嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,保持呼吸道及各種管道通暢,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
(3)制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn),有完整的特護(hù)記錄,詳細(xì)記錄患者的病情變化。
(4)重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成。
(5)備齊急救藥品和器材,用物定期更換和消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。
二、一級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
(1)重癥患者、各種大手術(shù)后尚需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者。
(2)生活一部分可以自理、但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
(二)護(hù)理要求
(1)隨時(shí)觀察病情變化,根據(jù)病情,定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
(2)重癥患者的生活護(hù)理應(yīng)由護(hù)理人員完成。
(3)定時(shí)巡視病房,隨時(shí)做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備。
三、二級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù)
(1)急性癥狀消失,病情趨于穩(wěn)定,仍需臥床休息的患者。
(2)慢性病限制活動(dòng)或生活大部分可以自理的患者。
(二)護(hù)理要求
(1)定時(shí)巡視患者,掌握患者的病情變化,按常規(guī)給患者測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。
(2)協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理。
四、三級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù):生活完全可以自理的、病情較輕或恢復(fù)期患者
(二)護(hù)理要求
(1)常規(guī)為患者測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。
(2)定期巡視患者,掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。
