二、病歷復(fù)印制度
發(fā)布時間:2008-05-04 00:00:00 本文出處:泉州市第一醫(yī)院
1. 本規(guī)定,以《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》為依據(jù)而制定。
2. 患者本人申請復(fù)印病歷,應(yīng)當(dāng)提供患者的身份證或有效身份證明,方可復(fù)印。
3. 患者委托家屬(本院醫(yī)務(wù)人員)代理患者復(fù)印病歷,應(yīng)提供患者的身份證或有效身份證明,及其委托人的有效身份證件,并在所復(fù)印的身份證件上簽名,方可復(fù)印。
4. 復(fù)印死亡病歷,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料,方可復(fù)印。
5. 保險機(jī)構(gòu)申請復(fù)印和查閱病歷,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料,經(jīng)醫(yī)務(wù)科可審批后,方可復(fù)印。
6. 律師事務(wù)所申請復(fù)印和查閱病歷,應(yīng)當(dāng)提供患者的委托書,及患者的身份證或有效身份證明,和承辦人員的律師證件,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后,方可復(fù)印。
7. 公安、檢查、法院確有要求復(fù)印未出院病人病歷的,需經(jīng)科主任審核同意,報醫(yī)務(wù)科科長批準(zhǔn),經(jīng)病案室備案,蓋病案室印章,復(fù)印內(nèi)容同上。
8. 規(guī)定可復(fù)印病歷的內(nèi)容:住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢查報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護(hù)理記錄、出院記錄。主觀病歷不能復(fù)印。
9.住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時,應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
10.為患者或其代理人復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,應(yīng)蓋病案室印章。并按照規(guī)定收取工本費。
